Attitude en cas d'urgence

Cher patient, chère patiente,
Vous venez d’être hospitalisé(e) dans notre établissement et le personnel qui s’occupe de vous met en œuvre toutes ses compétences pour que votre état de santé évolue de manière favorable.
Cependant, cette évolution favorable ne peut pas être garantie et il se peut que votre état de santé s’aggrave, malgré une prise en charge adéquate. Il nous serait donc nécessaire de connaître votre position en cas de complications nécessitant des mesures urgentes, afin de pouvoir respecter au mieux votre volonté.

Il est possible que vous ayez déjà exprimé vos souhaits à votre famille, à votre médecin traitant, ou par écrit(« Directives anticipées »). Si tel est le cas, nous vous prions de nous en transmettre une copie, et d'informer le personnel soignant.
Il est également possible que vous ayez nommé, ou pensé à nommer, une personne de référence (« Représentant thérapeutique ») à même de prendre certaines décisions dans le cas où vous ne seriez plus en mesure de le faire. Si tel est le cas, nous vous prions de nous transmettre ses coordonnées (nom, prénom, adresse, n° de téléphone).
Le médecin qui va s’occuper de vous, abordera ces questions avec vous, lors de votre visite d’entrée.
 
Nous souhaitons en particulier connaître votre avis quant aux deux mesures urgentes suivantes:
 
1) Transfert en hôpital aigu
Notre établissement, en raison de sa mission de réadaptation, n’est pas équipé des mêmes moyens diagnostiques et thérapeutiques qu’un hôpital aigu. Pour cette raison certaines investigations et certains traitements plus intensifs ne peuvent être entrepris dans notre établissement. Dans ces situations un transfert est généralement proposé.
Certaines personnes, cependant, pour des raisons qui leur sont propres, renoncent à un transfert en milieu aigu (par ex. CHUV) depuis notre établissement et souhaitent être soignées avec nos moyens, en renonçant par là, à l’utilisation de moyens médico-techniques plus intensifs.
Nous souhaiterions connaître votre avis à ce sujet.
 
2) Réanimation
Par ailleurs, une complication aussi grave qu’un arrêt du cœur et des poumons pourrait aussi survenir (arrêt cardio-respiratoire). Cette complication peut se traiter par des manœuvres de réanimation (massage cardiaque, respiration artificielle) et l’utilisation de différents moyens techniques visant à restaurer les fonctions vitales assurées par ces organes.
Une prise en charge aux soins intensifs est par la suite nécessaire. Le succès de ces traitements ne peut pas être garanti et certains patients ne souhaitent pas que l’on tente de les réanimer, ni subir de traitements aux soins intensifs.
Nous souhaiterions connaître votre avis à ce sujet.
 
Si vous souhaitez un délai de réflexion avant d’exprimer votre choix, nous le respecterons et, dans l’intervalle, nous traiterons les éventuels problèmes médicaux aigus de façon maximale (transfert en milieu aigu, réanimation cardio-pulmonaire).
 
Votre choix sera inscrit dans votre dossier. Cependant, à tout moment, vous pourrez réévaluer ce choix avec l’équipe soignante.
En particulier, votre avis sera toujours sollicité au moment où la décision devra être prise.